朱砂的主要化学成分是硫化汞（HgS），含汞量高达86.2%，既是传统中药材，也是有毒矿物。其毒性源于汞元素，需严格遵循药用剂量和炮制规范。
1.化学结构与特性
朱砂为立方晶系矿物，常温下呈红色至暗红色，化学性质稳定但加热至300℃会分解为汞和二氧化硫。天然朱砂常含少量硒、锑等杂质，人工合成品纯度更高但毒性相同。
2.药用价值与风险
中医用于安神镇静时，入丸散剂量控制在0.1-0.5克。超量使用会导致汞蓄积中毒，损伤神经系统和肾脏。现代研究证实其镇静作用与抑制中枢神经兴奋性有关。
3.安全应用要点
必须经过水飞法炮制降低毒性，禁止与铝制品接触。配伍甘草、绿豆可减轻毒性，连续用药不超过7天。孕妇、肝肾功能不全者禁用，外用治疗疮疡时需避免破损皮肤吸收。
4.现代替代方案
临床已逐步采用磁石、琥珀等替代安神功效，血常规和尿汞检测应作为用药监测手段。误服中毒需立即用2%碳酸氢钠洗胃，并注射二巯丙磺酸钠解毒。
朱砂的应用必须在专业中医指导下进行，日常避免接触粉末和蒸气。保存应密封避光，与食品隔离存放，确保用药安全性与有效性平衡。
