头皮脂溢性皮炎脱发需要针对炎症控制和毛囊修复进行综合治疗，包括药物干预、日常护理及生活习惯调整。马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌异常、免疫反应失调是主要诱因，及时干预可有效缓解脱发。
1.药物治疗
抗真菌药物能直接抑制马拉色菌，酮康唑洗剂每周使用2-3次，二硫化硒洗剂每周2次，环吡酮胺乳膏每日涂抹患处。糖皮质激素短期应用可减轻炎症，氢化可的松乳膏每日1次连续7天，地奈德乳膏适用于急性期。口服药物中，伊曲康唑每日200mg连用7天，特比萘芬适用于顽固病例。
2.头皮护理
水温控制在38℃以下避免刺激，洗头频率保持隔日1次。选用pH5.5弱酸性洗发水，含有茶树精油、燕麦提取物的产品具有舒缓作用。梳头时选用宽齿木梳，避免指甲抓挠损伤头皮屏障。
3.生活方式调整
减少高糖高脂饮食摄入，每日补充30g坚果类食物，适量食用三文鱼、亚麻籽等富含omega-3食物。保证23点前入睡，睡眠不足会加重皮脂分泌异常。情绪管理方面，每日进行15分钟正念呼吸练习，瑜伽等低强度运动每周3次。
4.辅助治疗
红光治疗每周2次可抑制炎症，低能量激光疗法促进毛囊复苏。中医辨证施治中，侧柏叶煎水外洗适合湿热证，当归饮子加减适用于血虚风燥型。
持续治疗4-8周可见明显改善，若伴随大面积红斑、脓疱或脱发量每日超过100根，需及时就诊皮肤科。治疗期间避免染烫头发，定期更换枕巾并高温消毒。通过规范治疗和科学护理，多数患者3个月内可恢复头皮健康状态，脱发区域逐渐再生。
