单侧耳鸣嗡嗡声可能由外耳道耵聍栓塞、噪声性听力损伤、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。
1、耵聍栓塞：
外耳道耵聍积聚形成栓塞时，可能压迫鼓膜或阻塞声波传导，导致单侧耳鸣伴随耳闷胀感。这种情况需由医生使用专业器械取出，避免自行掏耳造成外耳道损伤。日常应注意避免频繁挖耳，游泳时可使用防水耳塞预防耵聍膨胀。
2、噪声损伤：
长期暴露于85分贝以上噪声环境可能导致耳蜗毛细胞损伤，表现为单侧高频耳鸣。常见于长期佩戴耳机、工厂作业等场景。建议立即脱离噪声源，必要时佩戴降噪耳塞，严重者需使用改善微循环药物辅助治疗。
3、突发性耳聋：
72小时内突然发生的感音神经性听力下降常伴随单侧耳鸣，可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关。典型表现为耳鸣伴随眩晕、耳闷堵感。需在发病72小时内使用糖皮质激素、血管扩张剂等药物进行抢救性治疗。
4、梅尼埃病：
内淋巴积水疾病可引起发作性单侧耳鸣，伴随旋转性眩晕和波动性听力下降。发作期需限制钠盐摄入，使用利尿剂减轻内耳积水。长期管理包括前庭康复训练，严重病例可考虑鼓室注射庆大霉素。
5、听神经瘤：
桥小脑角区生长的良性肿瘤早期表现为单侧渐进性耳鸣，后期可能出现面瘫、步态不稳。诊断依靠磁共振成像，小型肿瘤可观察随访，直径超过3厘米需手术切除或放射治疗。
出现单侧耳鸣应避免摄入咖啡因和酒精，保证充足睡眠有助于缓解症状。建议进行纯音测听和声导抗检查，日常可练习耳鸣习服疗法，即通过背景音乐掩盖耳鸣声。若伴随听力骤降、持续眩晕或面部麻木，需立即就诊排除脑血管意外等急症。控制高血压、糖尿病等基础疾病对预防耳鸣进展有重要意义，维生素B族和镁制剂可能对部分患者有益。
