老年眩晕可能由耳石症、脑供血不足、颈椎病、高血压、梅尼埃病等原因引起，可通过复位治疗、改善循环、颈椎牵引、降压治疗、前庭康复等方式缓解。
1、耳石症：
耳石脱落刺激半规管是老年人突发眩晕最常见原因，典型表现为头部位置变动时出现短暂旋转性眩晕。耳石复位手法是首选治疗方式，通过特定头位运动使耳石归位，必要时可配合甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环。
2、脑供血不足：
椎基底动脉狭窄导致后循环缺血时，会出现持续数分钟的眩晕伴行走不稳。可能与动脉硬化、血脂异常等因素有关，通常表现为视物模糊、言语含糊等症状。需进行颈部血管超声检查，使用阿司匹林联合银杏叶提取物改善血流。
3、颈椎病：
椎动脉型颈椎病易压迫血管引发眩晕，多与长期低头姿势有关，常伴随颈部僵硬、手指麻木等症状。颈椎MRI可明确诊断，治疗需结合颈椎牵引和颈肌锻炼，严重者需手术解除压迫。
4、高血压：
血压剧烈波动时会影响前庭系统供血，导致眩晕伴头痛恶心。可能与擅自停药、情绪激动等因素有关。需每日监测血压，规范使用硝苯地平控释片等长效降压药物，保持血压平稳。
5、梅尼埃病：
内淋巴积水造成的眩晕常持续数小时，伴有耳鸣耳闷感。发病机制尚不明确，可能与免疫异常有关。急性期可用地塞米松缓解水肿，长期需限制钠盐摄入并配合鼓室注射治疗。
老年眩晕患者应保持规律作息，避免快速转头或起立动作。饮食选择低盐低脂食物，适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食品。每天进行太极拳等平衡训练，卧室地面避免放置杂物防止跌倒。监测血压血糖变化，眩晕发作时立即坐下扶稳固定物，症状持续超过10分钟或伴随呕吐需急诊就医。
