特应性皮炎需注意皮肤保湿、避免刺激物、合理用药、控制饮食及减少精神压力。护理措施主要有保湿修复屏障、规避诱发因素、规范药物治疗、调整饮食结构、心理情绪管理。
1、保湿修复屏障:
每日使用不含香精的医用保湿剂,沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。选择含神经酰胺、尿素或甘油成分的乳霜,可修复皮肤屏障功能。冬季需增加保湿频次,夏季改用轻薄型乳液。严重干燥部位可配合封包疗法。
2、规避诱发因素:
避免接触羊毛织物、宠物皮屑、尘螨等常见过敏原。洗涤衣物选择中性洗涤剂并充分漂洗,室内保持50%-60%湿度。高温环境易加重瘙痒,建议穿着纯棉透气衣物。部分患者对镍金属饰品敏感需特别注意。
3、规范药物治疗:
急性期可短期使用糖皮质激素药膏如氢化可的松,慢性期改用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司。口服抗组胺药物如氯雷他定可缓解瘙痒,继发感染时需配合抗生素治疗。所有药物需严格遵医嘱使用,禁止自行增减药量。
4、调整饮食结构:
婴幼儿患者需排查牛奶、鸡蛋等食物过敏原。成人减少摄入辛辣刺激、酒精及含组胺高的海鲜。适当补充维生素D、Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症反应。合并消化道症状者建议进行食物日记记录。
5、心理情绪管理:
慢性瘙痒易引发焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想缓解压力。夜间瘙痒影响睡眠时可进行冷敷处理。参加患者互助小组有助于建立治疗信心,必要时寻求专业心理疏导。
特应性皮炎患者需建立长期管理意识,夏季避免过度清洁,冬季注意室内加湿。规律进行游泳等低刺激运动,水温控制在32-34℃为宜。选择浅色纯棉床品并每周高温烫洗,修剪指甲减少抓挠损伤。随身携带保湿喷雾应对突发干燥,旅行时备足常用药物。监测记录皮损变化情况,每3-6个月复查过敏原谱。妊娠期患者需在医生指导下调整用药方案,哺乳期避免使用强效激素药膏。