强直性脊柱炎晨僵可通过药物治疗、物理治疗、运动锻炼、热敷按摩、调整睡姿等方式缓解。强直性脊柱炎晨僵通常由炎症反应、关节粘连、肌肉痉挛、血液循环不良、睡眠姿势不当等原因引起。
1、药物治疗:
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症反应,缓解晨僵症状。抗风湿药物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情进展。生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂能有效控制炎症,需在医生指导下使用。
2、物理治疗:
超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。水疗利用水的浮力减轻关节压力,水中运动有助于保持关节活动度。牵引治疗可松解粘连的关节,改善脊柱活动功能。
3、运动锻炼:
晨起前可在床上进行缓慢的伸展运动,如仰卧抬腿、侧卧伸展。游泳是最佳运动方式,水的浮力可减轻关节负担。瑜伽和太极有助于增强脊柱柔韧性,改善身体平衡能力。
4、热敷按摩:
晨起前可用热毛巾或热水袋热敷僵硬部位15-20分钟,温度控制在40-45℃。轻柔按摩脊柱两侧肌肉,从下往上推按,力度以不引起疼痛为宜。泡热水澡可放松全身肌肉,水温保持在38-40℃。
5、调整睡姿:
选择硬板床,避免使用过厚过软的床垫。仰卧时在膝下垫小枕头,侧卧时在两腿间夹枕头。枕头高度适中,保持颈椎自然曲度。夜间可佩戴腰围提供支撑,但不宜长期使用。
日常应注意保持正确坐姿,避免长时间保持同一姿势。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果,适量补充维生素D和钙质。戒烟限酒,控制体重减轻关节负担。定期进行低强度有氧运动,如散步、骑自行车。保持乐观心态,避免过度劳累和受凉。症状持续加重或出现新发症状时应及时就医复查。