鸡眼需要与跖疣、胼胝、掌跖角化症、鸡眼样黑色素瘤、外生骨疣等疾病进行鉴别。
1、跖疣：
跖疣由人乳头瘤病毒感染引起，表面粗糙可见黑色点状出血点，挤压痛明显，而鸡眼为角质层增厚，压痛局限于中心。跖疣需采用冷冻或激光治疗，鸡眼则以物理削除为主。2、胼胝：
胼胝是弥漫性角质增生，边缘不清且面积较大，多发生于长期受压部位，疼痛较轻。鸡眼则呈圆锥形角质栓，边界清晰。胼胝可通过修削角质层缓解，严重时需使用水杨酸制剂。
3、掌跖角化症：
该病属于遗传性皮肤病，表现为对称性大片角化斑块，常伴手足多汗。鸡眼多为单发局限性损害。掌跖角化症需长期使用尿素软膏，严重者需口服维A酸类药物。
4、鸡眼样黑色素瘤：
罕见但危险性高，初期易误诊为鸡眼，但进展迅速且颜色不均，可能伴随出血或溃疡。需通过皮肤镜或活检鉴别，确诊后需手术扩大切除。
5、外生骨疣：
骨性突起压迫皮肤形成继发性鸡眼样改变，X线检查可见骨质异常增生。需手术切除骨赘才能根治，单纯处理皮肤病变易复发。
日常需选择宽松透气的鞋袜，避免足部长期受压摩擦。每日温水泡脚软化角质后使用浮石轻柔打磨，可涂抹含尿素或水杨酸的乳膏。若病变持续增大、颜色改变或出现自发疼痛，应及时就医排除恶性病变。糖尿病患者出现足部角质增生时，必须由专科医生评估处理。
