卵巢过度刺激综合征可通过调整液体摄入、药物治疗、腹腔穿刺、血液透析、手术治疗等方式治疗。卵巢过度刺激综合征通常由促排卵药物使用、多囊卵巢综合征、妊娠状态、血管通透性增加、遗传易感性等原因引起。
1、调整液体摄入:
限制每日液体摄入量有助于减轻水肿症状,建议每日摄入不超过1500毫升。同时需监测尿量及体重变化,避免低血容量或高血容量状态。严重腹胀者可少量多次饮用电解质溶液。
2、药物治疗:
使用人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压,减轻血管内液体外渗。抗凝药物如低分子肝素可预防血栓形成。止痛药物如对乙酰氨基酚可用于缓解腹痛,但需避免使用非甾体抗炎药以免加重肾功能损害。
3、腹腔穿刺:
对于大量腹水导致呼吸困难或肾功能障碍者,可在超声引导下进行腹腔穿刺引流。每次放液量控制在2000-3000毫升,同时需补充白蛋白防止循环血量骤降。穿刺后需监测生命体征及电解质水平。
4、血液透析:
出现急性肾功能衰竭或严重电解质紊乱时需进行血液净化治疗。连续性肾脏替代疗法可缓慢清除体内多余水分,维持内环境稳定。治疗期间需密切监测凝血功能及血流动力学指标。
5、手术治疗:
发生卵巢扭转或破裂出血等急腹症时需急诊手术。腹腔镜手术可进行卵巢复位或止血操作,必要时需切除严重受损的卵巢组织。术后需预防感染并继续支持治疗。
日常需保持高蛋白饮食,每日蛋白质摄入量不低于1.5克/公斤体重,可选择鱼肉、鸡胸肉、大豆等优质蛋白。适当补充维生素B族及抗氧化剂有助于改善代谢状态。恢复期应避免剧烈运动,以散步等低强度活动为主。定期复查超声及血液指标,妊娠患者需加强胎儿监护。出现持续腹痛、尿量减少或呼吸困难等症状需立即就医。