老人营养不良可通过调整饮食结构、口服营养补充剂、治疗基础疾病、改善消化功能、增加社交陪伴等方式调理。营养不良通常由咀嚼功能下降、慢性消耗性疾病、胃肠吸收障碍、药物副作用、孤独抑郁等原因引起。
1、调整饮食结构：
优先选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉泥、豆腐等，每日保证300毫升牛奶或酸奶。主食增加杂粮比例，搭配南瓜、山药等根茎类蔬菜。采用少食多餐模式，将三餐分为五至六次进食，避免一次性摄入过量加重胃肠负担。
2、口服营养补充剂：
在医生指导下使用全营养配方粉、蛋白质粉或维生素矿物质复合制剂。针对缺铁性贫血可补充铁剂，骨质疏松患者需配合钙剂与维生素D。注意选择适合老年人代谢特点的低渗透压型营养剂，避免引起腹泻。
3、治疗基础疾病：
糖尿病、慢性阻塞性肺病等消耗性疾病会加速营养流失，需规范使用降糖药、支气管扩张剂控制病情。心力衰竭患者要限制液体摄入同时保证优质蛋白，甲状腺功能亢进者需调整抗甲状腺药物剂量。定期监测血清前白蛋白等营养指标。
4、改善消化功能：
存在胃酸分泌不足者可短期使用胰酶制剂，乳糖不耐受老人选用低乳糖奶粉。便秘患者增加膳食纤维与水分的协同摄入，必要时使用益生菌调节肠道菌群。餐后散步15-20分钟有助于促进胃肠蠕动。
5、增加社交陪伴：
独居老人因孤独导致的食欲减退常见，子女应定期陪同进餐，社区可组织集体用餐活动。抑郁情绪明显者需心理干预，鼓励参与太极拳、园艺等轻度社交活动。进餐环境保持明亮温馨，餐具选用鲜艳色彩刺激食欲。
营养调理需持续3-6个月见效，每周监测体重变化，每月复查血红蛋白等指标。烹饪方式以炖煮、清蒸为主，避免油炸烧烤。上午十点及下午三点可加餐坚果糊或水果泥，睡前两小时不再进食。日常进行八段锦、散步等低强度运动促进新陈代谢，注意防跌倒措施。建立营养摄入日记记录每日食物种类与进食量，就诊时提供给医生参考。对于严重营养不良或合并多重疾病的老人，建议在临床营养师指导下制定个性化方案。
