糖尿病视网膜病变主要表现为视力下降、视物变形和眼前黑影飘动三大症状。糖尿病视网膜病变的症状发展通常经历早期微血管瘤形成、中期视网膜出血渗出、晚期玻璃体出血三个阶段。
1、视力下降：
早期表现为轻度视物模糊，随着病情进展可出现明显视力减退。这与视网膜微血管病变导致黄斑区缺血缺氧有关，当病变累及黄斑区时视力损害尤为显著。血糖控制不佳者视力下降速度更快，部分患者可能突然出现视力骤降。
2、视物变形：
患者常主诉看直线变弯曲或物体形状改变，这是由于视网膜水肿导致视细胞排列紊乱所致。黄斑区水肿是引起视物变形的常见原因，严重者可伴有中心暗点。这种症状在血糖波动较大时更为明显。
3、眼前黑影：
表现为眼前有固定或飘动的点状、絮状阴影，主要由玻璃体积血或增殖性视网膜病变引起。新生血管破裂出血进入玻璃体腔是导致黑影飘动的常见原因，出血量较大时可突然出现大片黑影遮挡视野。
糖尿病患者应每年进行眼底检查，严格控制血糖血压血脂。日常注意用眼卫生，避免剧烈运动导致眼底出血，多食用富含叶黄素的深色蔬菜，戒烟限酒。出现视力变化需立即就诊，晚期病例可能需要玻璃体切割手术或视网膜激光治疗。早期干预可有效延缓病变进展，保留有用视力。
