手术治疗打呼噜对特定情况效果显著，尤其适用于上气道结构异常或重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者。手术效果主要取决于病因类型，常见有效情况包括扁桃体腺样体肥大、软腭松弛下垂等解剖学异常。
1、扁桃体肥大：
儿童及青少年打呼噜多因扁桃体或腺样体过度增生导致气道狭窄。扁桃体切除术能直接解除机械性阻塞，术后通气改善率可达80%以上。此类患者常伴夜间张口呼吸、反复扁桃体发炎等症状，术后需注意流质饮食及口腔清洁护理。
2、软腭结构异常：
悬雍垂腭咽成形术适用于软腭过长或松弛引起的振动性鼾声。通过切除多余软组织重塑气道轮廓，可减少睡眠时软组织塌陷。患者术前需进行多导睡眠监测评估阻塞程度，术后可能出现暂时性吞咽不适。
3、鼻中隔偏曲：
严重鼻中隔偏曲导致鼻腔通气障碍时，鼻中隔成形术能显著改善鼻阻力。这类患者常伴日间口呼吸、鼻塞头痛等症状，术后需使用鼻腔冲洗促进黏膜修复，避免用力擤鼻。
4、颌骨发育异常：
小下颌畸形患者可通过正颌手术前移下颌骨，扩大舌后气道空间。手术需联合口腔正畸治疗，适用于骨性结构异常导致的顽固性打鼾，术后需进行咬合功能训练。
5、舌根后坠：
舌根射频消融术或舌骨悬吊术能减轻舌体后坠对气道的压迫。此类患者多伴体位性鼾症加重，术后需侧卧睡眠并控制体重以防复发。
术后需保持低盐高蛋白饮食促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。睡眠时抬高床头15度，坚持鼻腔冲洗及呼吸训练。超重患者应配合减重，戒烟戒酒以减少黏膜水肿。定期复查睡眠监测评估手术效果，术后三个月内避免剧烈运动。非结构性因素导致的单纯性打鼾建议优先尝试体位调整、口腔矫治器等非手术方式。
