泌尿系结石的危害主要包括泌尿系统梗阻、局部黏膜损伤、继发感染、肾功能损害以及反复发作的剧烈疼痛。
1、泌尿系统梗阻：
结石可能堵塞输尿管或尿道，导致尿液排出受阻。急性完全性梗阻可引起肾盂内压力急剧升高，引发肾绞痛；慢性不完全性梗阻可能导致肾积水，长期未解除可造成不可逆的肾功能损伤。解除梗阻需根据结石大小选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
2、局部黏膜损伤：
结石移动过程中会划伤尿路上皮，表现为肉眼血尿或镜下血尿。尖锐的草酸钙结石更容易造成黏膜机械性损伤，增加尿路感染风险。黏膜修复期间需增加饮水量，必要时使用止血药物。
3、继发感染：
梗阻性结石易继发大肠杆菌等细菌感染，引起肾盂肾炎或败血症。感染与结石互为因果，形成恶性循环。治疗需联合抗生素与结石清除，常见致病菌敏感的抗生素包括左氧氟沙星、头孢曲松等。
4、肾功能损害：
长期肾积水会导致肾实质萎缩，肾小球滤过率下降。双侧梗阻可能引起急性肾功能衰竭，需紧急解除梗阻。慢性肾功能损害患者需定期监测肌酐清除率，必要时进行血液净化治疗。
5、剧烈疼痛发作：
结石移动引发的肾绞痛可达VAS评分8-10分，伴随恶心呕吐。疼痛源于输尿管痉挛和肾盂内压升高，需使用解痉药与镇痛药联合处理。反复发作严重影响生活质量，增加焦虑抑郁风险。
预防泌尿系结石需保持每日2000-3000毫升饮水量，尤其注意睡前补水。饮食上限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果增加尿枸橼酸。长期久坐人群建议每小时起身活动，肥胖者需控制体重。既往结石患者应每半年进行泌尿系超声复查，监测结石复发情况。出现腰背部持续性隐痛或排尿异常时需及时就医，避免延误治疗时机。
