半夜肚子突然剧烈疼痛可能与胃肠痉挛、急性胃肠炎、消化性溃疡、胆石症、肠梗阻等原因有关。该症状通常由饮食不当、感染、炎症、结石嵌顿、肠道堵塞等因素引发，表现为突发绞痛、恶心呕吐、发热、腹胀等。建议立即停止进食并卧床休息，若持续不缓解需急诊就医。
1、胃肠痉挛
胃肠痉挛多由受凉或进食生冷刺激食物导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性绞痛，可能伴随冷汗、呕吐。热敷腹部有助于缓解症状，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等解痉药物。避免暴饮暴食和空腹饮用冰镇饮料是预防关键。
2、急性胃肠炎
进食变质食物或病原体感染可能引发急性胃肠炎，疼痛多位于脐周或上腹部，常伴腹泻、发热。需补充电解质防止脱水，可遵医嘱服用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散。发病期间应以米汤、粥类等流质饮食为主。
3、消化性溃疡
胃酸侵蚀黏膜形成的溃疡在夜间空腹时疼痛加剧，多见于十二指肠溃疡，疼痛具有节律性。胃镜检查可确诊，治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林胶囊等药物。长期饮酒或服用非甾体抗炎药者需警惕溃疡发生。
4、胆石症
胆囊结石嵌顿在胆管时引发胆绞痛，疼痛位于右上腹并向右肩放射，可能伴黄疸。超声检查可明确诊断，急性发作期需禁食，必要时行腹腔镜胆囊切除术。平时应减少高脂饮食，肥胖人群更需注意胆固醇代谢异常。
5、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时出现腹胀、停止排气排便，疼痛呈持续性伴阵发加重。腹部立位平片可见气液平面，机械性梗阻需手术解除粘连或切除肿瘤。术后早期需禁食并逐步过渡到低渣饮食，避免粗纤维食物摄入。
夜间突发腹痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，可暂时采取蜷缩体位减轻疼痛。记录疼痛部位、性质及伴随症状有助于医生判断，就医时需详细说明发病前饮食情况及既往病史。日常需保持规律饮食，避免睡前大量进食，注意食品卫生安全，腹部保暖对功能性腹痛有预防作用。反复发作或持续6小时以上的腹痛必须及时就医排除急腹症。
