孕期肚子有红点发痒可能是妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病或妊娠期肝内胆汁淤积症的表现，需结合具体症状判断。主要有皮肤干燥、过敏反应、妊娠纹、真菌感染、胆汁酸升高等原因引起。
1.皮肤干燥
孕期激素变化会导致皮肤屏障功能减弱，水分流失加快，腹部皮肤因拉伸更易干燥脱屑，可能伴随轻微瘙痒。建议每日使用无香料保湿霜轻柔涂抹，避免抓挠。穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不宜过高，减少沐浴露使用频率。若瘙痒持续加重或出现皮损，需就医排除其他病因。
2.过敏反应
接触新换洗衣物、洗涤剂或食物过敏原可能诱发腹部红色斑丘疹，常伴有明显刺痒感。常见过敏原有花粉、尘螨、海鲜等。孕妇应记录饮食及接触物品，及时停用可疑致敏物。可遵医嘱使用炉甘石洗剂局部止痒，严重时需在医生指导下口服氯雷他定片等抗组胺药物。
3.妊娠纹
孕中晚期腹部快速膨隆可使真皮层胶原纤维断裂，形成紫红色条纹并伴随瘙痒。多发于腹部、大腿等部位。涂抹维生素E乳或积雪苷霜软膏有助于改善皮肤弹性，控制体重匀速增长能减轻纤维拉伸程度。若妊娠纹周围出现密集红疹需警惕合并皮炎。
4.真菌感染
孕期免疫力下降易引发体癣或念珠菌感染，表现为环形红斑伴边缘脱屑，瘙痒夜间明显。确诊需通过皮屑镜检。可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏或酮康唑乳膏，保持患处清洁干燥。避免与他人共用毛巾，贴身衣物需高温消毒。合并糖尿病者更需严格控制血糖。
5.胆汁酸升高
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸沉积于皮肤，引发剧烈瘙痒伴手掌脚底红斑，实验室检查可见血清胆汁酸水平异常升高。需监测胎儿状况，医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢，严重时需提前终止妊娠。该病症具有复发倾向，再次妊娠需提前预防。
孕妇出现腹部红点瘙痒时应避免热水烫洗及酒精擦拭，忌食辛辣刺激食物。每日记录瘙痒程度、皮疹形态变化及胎动情况，若出现皮肤破溃渗液、黄疸或胎动异常需立即就医。保持居住环境湿度在50%-60%，睡眠时戴棉质手套防止无意识抓伤。定期产检时向医生反馈皮肤症状，必要时进行肝功能及胆汁酸检测。
