五个月宝宝肚脐眼发红可能由脐部感染、脐疝、过敏反应、尿布疹刺激或脐带残端未完全脱落等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、穿戴调整、药物涂抹或就医处理等方式改善。
1、脐部感染
脐部感染多因细菌侵入未愈合的脐部导致，常见金黄色葡萄球菌或链球菌感染。表现为脐周红肿、渗液或脓性分泌物，可能伴随异味。需用碘伏溶液消毒后涂抹莫匹罗星软膏，严重时需口服头孢克洛干混悬剂。家长需每日观察脐部变化，避免沾水。
2、脐疝
脐疝是因腹壁肌肉未闭合致肠管凸出，可能因哭闹加剧。特征为脐部膨出伴局部皮肤摩擦发红。多数1-2岁自愈，可使用脐疝带加压固定。若红肿持续需排除嵌顿，此时需外科干预。家长应减少宝宝剧烈哭闹，避免腹胀。
3、过敏反应
接触衣物洗涤剂、金属扣或护肤品可能引发接触性皮炎。表现为脐周红斑伴瘙痒，可能出现丘疹。需停用可疑过敏原，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，口服氯雷他定糖浆。家长应选择纯棉衣物，洗涤时彻底漂净。
4、尿布疹刺激
尿液或粪便反复刺激脐周皮肤会导致化学性皮炎。特征为边界清晰的红斑，可能伴随糜烂。需及时更换尿布，清洗后涂抹氧化锌软膏，严重时联用红霉素软膏。家长需保持脐部干燥，避免尿布边缘摩擦。
5、脐带残端未脱落
部分婴儿脐带残端延迟脱落超过3周，残留组织可能引发轻度炎症。表现为脐窝潮红伴少量黏液。需用生理盐水清洁后保持干燥，避免强行剥离。若合并出血或化脓需使用夫西地酸乳膏，必要时儿科处理。
日常需保持脐部清洁干燥，每日用温水轻柔清洗后完全擦干。避免使用爽身粉或油性护肤品覆盖。穿戴宽松纯棉衣物，尿布折叠低于脐部。若发红持续48小时未缓解、出现发热或渗脓，应立即儿科就诊。哺乳期母亲需忌食辛辣刺激食物，减少通过乳汁影响宝宝皮肤的可能。定期修剪宝宝指甲以防抓伤，注意观察是否伴随拒奶、嗜睡等全身症状。
