儿科在古代叫做哑科，因为小孩子没法很准确地表达自己的感觉，描述自己的病情，所以儿科医生跟家长的交流是最多的。
最近这些年，随着互联网的普及，大家能够接触到的信息和知识越来越多。这一方面是好事，遇到孩子的一些小病小痛，家长自己在家就能解决，不用事事跑医院；然而另一方面，繁杂碎片化的科普信息，又让家长对很多知识似懂非懂，这在我跟家长交流的过程中，感受特别明显。
十年前的时候，家长带孩子上医院，通常都是医生说什么就听什么。但是最近这几年，情况明显不同，很多家长是带着自己的观点来看医生的，比如我说“孩子积食了，最好素食2天”，家长就有很大意见了：“但是我看一些科普，孩子每天都要吃肉禽蛋奶，要不然会缺乏营养。”
到底什么是营养呢？怎么吃才最有营养呢？
只有消化吸收了，才是真正的营养
和多数人理解的不一样，“营养”并不是一个名词，而是一个动词。“营”是指谋求、经营，“养”是指养育、养生，所以“营养”的意思就是谋求养生、经营养育。
再来看看现代营养学对“营养”的定义——机体摄取食物，经过消化、吸收、排泄，利用食物中的营养素和其他对身体有益的成分，以构建组织器官、调节生理功能、维持生长发育和防病保健的过程。
不管是哪种定义，都说明：营养不仅关乎你吃了什么，更强调的是消化、吸收的过程。
所以大家以后听到“某某食物很有营养”这句话的时候，要多想一步：这营养能被孩子消化吸收吗？因为只有消化吸收了，才是真正的营养。
《黄帝内经》——古代的膳食宝塔
我们都知道，食物是营养最主要的来源。
现代营养学的概念是“营养素”，比如食物中含有的蛋白质、脂肪、各种维生素、矿物质等。
中医则认为，食物生于天地之间，接受天地之气的滋养而生长。“人以天地之气生，四时之法成。”人是由气组成的，通过食物中的气补人体的气，使身体达到阴阳平衡，变得健康，这就是营养。
虽然概念完全不同，但二者都认同：合理的食物搭配是保证营养的必要条件。那么如何进行合理的食物搭配呢？
现在大家基本只知道《中国居民膳食指南》，根据里面推荐的膳食宝塔来搭配食物，这是没问题的，但我今天想和大家说说古人的智慧。
其实，早在2000多年前，《黄帝内经》就给我们阐述了这么一个“膳食宝塔”，它的观点和现代营养学的建议基本是相同的，并不冲突。
《黄帝内经》里面是怎么说的呢？《黄帝内经》里讲：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气。”
对照上面2022年版的学龄前儿童膳食宝塔，最底层也是谷薯类，也就是应该是主食类最多，这是最基本的营养保证，其次是蔬果，肉禽蛋奶作为辅助，最后是盐、油。
大家可以想想自己和孩子一天的饮食，符合这样一个宝塔自下而上、由多到少的结构吗？我想现在很多人的餐桌上更多的是大鱼大肉，很多孩子也是无肉不欢，蔬菜和五谷杂粮远远不够。这样就本末倒置了。
五谷为养，怎么吃最好？
“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气。”这段话中，“五谷为养”是最重要的。
五谷是什么？五谷指的是麦、黍、粟（小米）、稻、菽（豆子），这些都是植物的种子。植物能从一粒小小的种子，发育成千倍种子大小的植株，说明种子所蕴含的营养和能量是非常高的。
中医认为，人有精气神，植物也有。植物的精气神，其生长发育的力量，就藏在这小小的种子里。给孩子吃五谷，就相当于借助植物升发的力量，帮助孩子去生长发育。五谷作为一天的主食，从吸收的角度讲，五谷转化成精气，所消耗的能量是最少的。
说了这么多五谷的好处，那么五谷该怎么给孩子吃呢？咱们要先来看看五谷的四气五味。
我们的五脏肝、心、脾、肺、肾，其实分别对应着麦、黍、粟、稻、菽。稻谷也就是我们平常吃的白米饭，我就不说了，今天讲讲其他几种。
●肝火旺，多吃“麦”
孩子的生理特点是“三不足而两有余”，其中一点就是“肝常有余”，容易肝火旺。特别是在春天的时候，肝气升发，孩子也是生长发育的好时候，这时候应该给孩子吃麦。
我们之前还讲过，麦芽不仅能消食、助消化，麦芽的升发之性还有助于疏肝。吃点麦芽能疏肝降火。除了小麦以外，像西北地区的莜麦做成莜面窝窝，还有常见的荞麦，都可以作为孩子的主食，经常换着吃最好。
‖ 食疗方
荞麦胡萝卜粥
材料：
20克胡萝卜，土豆半个，50克荞麦，酱油、盐适量。
做法：
1、胡萝卜、土豆洗净，切块；荞麦米洗净；
2、将荞麦放入锅里，加水，先煮二十分钟；
3、然后放入土豆、胡萝卜，煮熟后加少许酱油、盐调味即可。
功效：
健脾胃，消积食，止泄泻，润肠道。
宜忌：
可作为日常保健方；2岁以上辨证合适用；蚕豆病可用。
●健脾胃，多吃“黍”和“粟”
夏天的时候，孩子的脾胃功能最差，就应该多吃“黍”和“粟”。这个黍有两种解释，一种是黄黏米，一种是高粱米；粟，就是我们说的小米。
不管是哪种，都可以作为日常保健的杂粮，都有健脾益气的作用。
黄黏米味甘、性平，入脾、胃经；具有补中益气的功效；能治泻痢，烦渴，吐逆，咳嗽，胃痛，小儿鹅口疮，烫伤。
高粱米味甘、性温、涩，入脾、胃经；具有健脾和胃、消积温中、涩肠胃、止霍乱的功效；主治脾虚湿困、消化不良及湿热下痢、小便不利等症。
小米味甘、咸，性凉，入脾、胃、肾经；具有和中、益肾、除热、解毒的功效。李时珍称小米“煮粥食益丹田、补虚损、开肠胃” 。
现代家庭很少人吃黄黏米和高粱米了，多是大米和小米，不过建议大家还是搭配着轮流作为主食。不管是用黄黏米、高粱米来煮粥，还是蒸米饭的时候，撒上一些作为点缀，都是不错的。
小米是最容易被消化吸收的五谷之一。给孩子吃小米，一定要吃真正的小米粥，就是那种稠稠的，而不是汤汤水水的，最好把小米上面的米油熬出来，那是最滋补的。
‖ 食疗方
山药小米粥
材料：
山药片15克，小米50克。
做法：
1、山药、小米洗干净；
2、将山药、小米放入锅中，加适量的清水；
3、大火先煮沸，转小火煮约半个小时，至粥稠软烂即可。、
功效：
平补脾胃。
宜忌：
可作为日常保健方；2岁以上辨证合适用；蚕豆病可用。
●补肾气，多吃豆子
五谷里面的最后一个指的是豆类。平常我们说的黑豆、黄豆都可以。无论是打成豆浆，还是煮粥，还是做成豆腐等豆制品，其实对孩子而言，都是有非常好的营养的。
多吃豆类特别是黑豆，能够调补肾气。尤其是在冬天，一定要经常给孩子吃，一是因为冬天主肾，是封藏的季节，吃豆子最好；二是因为给孩子补肾，不需要像大人那样，往往是给一点点就可以了。
‖ 食疗方
儿童三豆饮
材料：
红豆15克，黑豆15克，赤小豆15克。
做法：
所有材料加水大火煮开，小火煮至软烂，晾温分次饮用。
功效：
健脾、祛湿、益肾。
宜忌：
适用于体质弱、容易积食、遗尿的症状；2岁以上辨证合适用；蚕豆病可用。
除了“五谷为养”，《黄帝内经》中的“五果为助，五畜为益，五菜为充”，也是和现代营养学基本一致的。
“五果为助”中五果指的是枣、李、桃、杏、栗等水果或者是坚果，在孩子的日常饮食中，起到的是辅助的作用，用来平衡营养；“五菜为充”就更好理解了，要吃得充足、吃得充分，就是要多吃一些蔬菜，有助于消化；而肉类对孩子而言，吃一些是有益处的，有补益作用，但一定要控制量，而不是给孩子吃得越多越好。
吃过了五谷，你就会发现，其实咱们已经走过了四季。春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾，四季养脾，正好对应这五谷。古人的经验和智慧，到今天仍然适用，大家觉得呢？
篇幅有限，关于孩子营养的内容，大家如果还有想要了解的，可以在下方评论区留言给我。
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