反流性食管炎的主要症状包括烧心、胸痛、吞咽困难和反酸,严重时需及时就医。症状可能因饮食、生活习惯或疾病加重,需通过药物、饮食调整和生活方式改善来缓解。
1. 烧心是反流性食管炎的典型症状,表现为胸骨后灼热感,常因胃酸反流至食管引起。患者可服用抗酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑或兰索拉唑缓解症状。避免高脂肪、辛辣食物和咖啡因,选择清淡易消化的饮食有助于减少胃酸分泌。
2. 胸痛可能被误认为心脏问题,疼痛部位多位于胸骨后,可能放射至背部或颈部。胸痛严重时需排除心脏疾病,确诊后可使用促胃动力药如多潘立酮或莫沙必利,促进胃排空,减少反流。避免饭后立即平躺,睡前2-3小时不进食。
3. 吞咽困难多因食管炎症或狭窄导致,患者可能感到食物卡在喉咙或胸骨后。轻度吞咽困难可通过调整饮食质地,选择软食或流质食物缓解。严重时需就医,必要时进行食管扩张术或内镜下治疗。
4. 反酸表现为胃内容物反流至口腔,伴有酸味或苦味。患者可使用抗酸药物或H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁缓解。避免暴饮暴食,减少碳酸饮料和酒精摄入,睡前抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。
反流性食管炎的症状需根据严重程度采取相应措施,轻度症状可通过药物和生活方式改善控制,严重时需及时就医,避免并发症如食管狭窄或Barrett食管的发生。