湿疹和荨麻疹的最佳治疗办法是药物控制症状、避免诱因和皮肤护理三管齐下。抗组胺药、糖皮质激素和免疫调节剂是常用药物,日常需远离过敏原并保持皮肤湿润。
1. 药物治疗
口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪能快速缓解瘙痒和风团,第二代药物嗜睡副作用较小。严重发作时短期使用泼尼松等糖皮质激素,但需遵医嘱控制疗程。慢性患者可尝试环孢素等免疫调节剂,需定期监测肝功能。
2. 物理防护
穿纯棉宽松衣物减少摩擦,室内湿度保持在50%-60%。洗澡水温不超过38℃,使用无皂基沐浴露。冷敷可缓解急性瘙痒,但荨麻疹遇冷加重要避免冰敷。外出做好防晒,紫外线可能诱发症状。
3. 环境控制
每周用60℃热水清洗床品,使用防螨床罩。宠物皮屑、花粉季关窗并使用空气净化器。记录饮食日记,常见致敏食物包括海鲜、坚果和食品添加剂。精神压力会加重病情,每天进行30分钟冥想或瑜伽。
4. 皮肤修复
发作期每天涂抹3次无香精保湿霜,优选含神经酰胺成分。破溃皮肤先用生理盐水湿敷,再薄涂莫匹罗星软膏预防感染。慢性湿疹可尝试紫外线光疗,需在专业机构进行。
湿疹荨麻疹需长期管理,急性发作期及时就医,皮肤持续红肿渗液可能需抗生素治疗。随身携带医生开具的应急药物,突发喉头水肿立即注射肾上腺素并呼叫急救。建立完整的过敏档案有助于精准规避诱因,严重患者可考虑过敏原特异性免疫治疗。