肌张力高可能是进行性肌营养不良的表现之一，但更多见于脑瘫、脊髓损伤、帕金森病等神经系统疾病。进行性肌营养不良主要表现为肌无力、运动发育迟缓、肌肉萎缩，肌张力高通常伴随其他症状出现。1、病因差异：
进行性肌营养不良属于遗传性肌肉病变，由DMD基因突变导致肌细胞膜结构蛋白缺失；而肌张力高多源于中枢神经系统损伤，如脑缺氧、脑出血等。前者以肌纤维变性为主，后者因运动神经元调控异常引发肌肉持续收缩。
2、症状特征：
进行性肌营养不良早期表现为爬楼梯困难、腓肠肌假性肥大，后期出现脊柱侧弯和心肌受累；单纯肌张力高常见关节僵硬、姿势异常，但无进行性肌力下降特征。两者均可出现腱反射亢进，但前者伴随Gowers征阳性等特异性表现。
3、诊断方法：
血清肌酸激酶检测是重要鉴别手段，进行性肌营养不良患者该指标常升高10-50倍；肌电图显示肌源性损害，基因检测可确诊DMD基因缺失。肌张力高患者需通过头颅MRI排查脑结构异常，必要时进行脑脊液检查。
4、治疗方向：
进行性肌营养不良需采用糖皮质激素延缓病程，辅以呼吸肌训练和脊柱矫形；肌张力高主要使用巴氯芬等肌肉松弛剂，配合肉毒毒素注射和康复训练。两者均需多学科协作管理，但治疗方案存在本质差异。
5、预后判断：
杜氏型肌营养不良多在20岁前丧失行走能力，需警惕呼吸衰竭风险；获得性肌张力高通过早期干预可显著改善功能，但脑性瘫痪患者可能遗留永久性运动障碍。定期评估运动功能和心肺状态对两类疾病都至关重要。
建议出现不明原因肌张力增高时，除观察步态异常、肌肉体积变化外，需记录家族遗传病史。日常保持适度被动关节活动，避免高脂饮食加重肌肉负担。进行性肌营养不良患者推荐游泳等低冲击运动，肌张力高患者可尝试热敷缓解痉挛。无论疑似哪种疾病，均需尽早就诊神经内科或儿科专科，通过肌活检等检查明确病因。
