脱臼一般不能自行恢复,需要专业手法复位。脱臼的正确处理方法主要有复位固定、冷敷镇痛、限制活动、药物治疗、康复训练。1、复位固定
关节脱位后需由骨科医生进行手法复位,不可自行强行拉扯。复位后需用支具或石膏固定2-3周,防止再次脱位。肩关节脱位常用Hippocrates复位法,髋关节脱位需在麻醉下进行牵引复位。
2、冷敷镇痛
急性期可用冰袋间断冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能缓解肿胀疼痛,但需避免冻伤皮肤。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
3、限制活动
复位后3周内应严格限制关节活动,避免提重物或剧烈运动。肩关节脱位患者需佩戴肩关节固定带,膝关节脱位需使用铰链式支具。日常活动时注意保护患肢,防止意外碰撞。
4、药物治疗
除镇痛药物外,可配合使用活血化瘀的中成药如云南白药胶囊、跌打丸等。合并韧带损伤时可能需要甲钴胺片营养神经。所有药物使用均需在医生指导下进行,不可自行调整用量。
5、康复训练
拆除固定装置后需逐步进行关节功能锻炼,早期以被动活动为主,后期增加抗阻训练。可进行钟摆运动改善肩关节活动度,直腿抬高锻炼增强膝关节稳定性。康复过程需循序渐进,避免再次损伤。
发生脱臼后应立即停止活动,用围巾或绷带临时固定患肢,尽快就医处理。复位后6-8周内避免参加对抗性运动,饮食上适当增加牛奶、鸡蛋等富含钙质的食物,促进韧带修复。定期复查X线确认关节对位情况,若出现反复脱位需考虑手术治疗。日常生活中注意运动前充分热身,加强关节周围肌肉锻炼,降低脱臼复发概率。