儿童吸入式全身麻醉的危害主要包括呼吸抑制、术后恶心呕吐、认知功能短暂影响、过敏反应及恶性高热风险。这些并发症的发生与麻醉药物种类、个体差异及手术类型密切相关。
1、呼吸抑制：
吸入性麻醉药可直接抑制延髓呼吸中枢，导致潮气量减少和呼吸频率降低。儿童呼吸道狭窄且代偿能力较弱，更易出现血氧饱和度下降，需密切监测呼吸参数并及时辅助通气。
2、术后恶心呕吐：
约30%儿童术后会发生呕吐，与麻醉药物刺激前庭神经及胃肠蠕动抑制有关。地氟烷等药物诱发率较高，术前可预防性使用止吐药物，术后保持头侧卧位防止误吸。
3、认知功能影响：
3岁以下幼儿反复接受全身麻醉可能影响记忆力和学习能力，与药物干扰神经元突触形成有关。表现为术后1-2周内注意力不集中，多数可在3个月内完全恢复。
4、过敏反应：
极少数儿童对卤化类麻醉剂产生Ⅰ型超敏反应，出现支气管痉挛或皮疹。有过敏史者需提前进行皮肤试验，术中备好肾上腺素等急救药物。
5、恶性高热：
遗传性肌病患儿接触挥发性麻醉药可能诱发骨骼肌强直收缩，体温每分钟升高1-2℃。需立即停用麻醉药并静脉注射丹曲林钠，死亡率可达10%。
实施儿童全身麻醉前应完善心电图、胸片等检查，评估心肺功能及药物过敏史。术后24小时内避免剧烈活动，保持清淡饮食如米粥、蒸蛋等易消化食物。家长需观察患儿意识状态、呼吸频率及切口情况，出现嗜睡、呼吸急促或发热超过38.5℃时及时返院复查。麻醉后1周内可进行拼图、阅读等认知训练促进神经功能恢复。
