TP-AB梅毒传染病是指通过梅毒螺旋体特异性抗体检测(TP-AB)确诊的梅毒感染。梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性系统性传染病,主要通过性接触、母婴垂直传播或血液传播,临床分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和隐性梅毒。1、检测原理:
TP-AB检测针对梅毒螺旋体特异性抗体,包括IgG和IgM抗体。该方法灵敏度高,可作为梅毒确诊依据,但需结合非特异性抗体检测(如RPR或TRUST)判断疾病活动性。抗体阳性提示现症感染或既往感染,需结合临床表现和其他实验室检查综合评估。
2、传播途径:
梅毒主要通过性接触传播,占95%以上病例。母婴垂直传播可导致先天性梅毒,表现为胎儿畸形、死胎或新生儿梅毒疹。极少数情况下通过输血或共用注射器传播。破损皮肤黏膜接触感染者分泌物也可能造成传染。
3、分期表现:
一期梅毒表现为硬下疳和局部淋巴结肿大;二期梅毒出现全身皮疹、扁平湿疣和黏膜损害;三期梅毒可引发心血管梅毒、神经梅毒和树胶样肿。隐性梅毒无临床症状但血清学阳性,具有潜在传染性。
4、诊断标准:
TP-AB阳性需结合流行病学史、临床表现和非螺旋体抗原试验结果诊断。神经梅毒需脑脊液检查,先天性梅毒需检测婴儿IgM抗体。所有孕妇应接受梅毒筛查,阳性者需立即治疗以防垂直传播。
5、治疗原则:
青霉素是各期梅毒的首选药物,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗需遵循足量、足疗程原则,治疗后定期复查血清学指标。性伴侣应同时筛查治疗,治愈前禁止性行为。
预防梅毒需坚持安全性行为,正确使用避孕套,避免多性伴和高危性行为。孕妇应规范产检,梅毒感染者需完成全程治疗并随访2-3年。日常生活中注意个人卫生,不与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。出现可疑症状或高危暴露后应及时就医检测,早期治疗可完全治愈并避免并发症。